Kadın Hastalıkları, Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı Op. Dr. Numan Bayazıt, “Sekonder infertilite” olarak adlandırılan ve daha önce çocuk sahibi olmuş çiftlerde görülen kısırlık sorunu hakkında önemli bilgiler paylaştı.
Bayazıt, bu durumun tıpkı primer (birincil) infertilite kadar yaygın ve yıpratıcı olabileceğini belirterek, “Ailesini genişletmek isteyen çiftlerin sosyal ve psikolojik yaşamı bu süreçten ciddi şekilde etkileniyor.” dedi.
Sekonder infertilite nedir?
Sekonder infertilite, daha önce doğal yolla gebelik yaşamış bir çiftin yeniden çocuk sahibi olamaması durumudur.
Op. Dr. Bayazıt, “Tıpta sekonder kelimesi ‘ikincil’ anlamına gelir. Bu durum, hiç gebelik yaşamamış çiftlerdeki primer infertilite kadar sık görülür.” ifadelerini kullandı.
En Sık Görülen Nedenler
Dr. Bayazıt, sekonder infertiliteye yol açan başlıca problemleri şöyle sıraladı:
Kilo artışı ve polikistik over sendromu:
“Doğum sonrası kilo alan kadınlarda adetler seyrekleşebilir. Bunun nedeni yumurtlama olmamasıdır. Özellikle polikistik over sendromu olan kadınlarda bu sık görülür.”
Yumurtaların sayısında ve kalitesinde azalma:
“35 yaş sonrasında yumurta sayısı ve kromozomal kalite düşer. 40 yaş sonrası gebelik şansı ayda yalnızca yüzde 5 civarındadır. Kemoterapi, radyoterapi veya yumurtalık operasyonları da bu süreci hızlandırabilir.”
Düşük sonrası yapılan kürtajlar:
“Rahim içi yapışıklıklar oluşursa embriyonun tutunması engellenir ve gebelik gerçekleşmez.”
Geçirilmiş pelvik enfeksiyonlar:
“Chlamidya veya Gonore gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar tüplerde tıkanıklığa neden olabilir.”
Endometriozis (çikolata kisti):
“Rahim iç zarının rahim dışında bulunması, tüplerin ve yumurtalıkların işlevini bozarak kısırlığa yol açabilir.”
Myomlar ve polipler:
“Yaş ilerledikçe sık görülür. Rahim içine doğru büyüyen myomlar ve büyük polipler, embriyonun yerleşmesini engeller.”
İstmosel (sezaryen izi keseciği):
“Sezaryen sonrası rahimde sıvı birikmesine yol açan bu durum, embriyonun tutunmasını engelleyebilir.”
Geçirilmiş pelvik cerrahiler:
“Myom, çikolata kisti veya apandisit ameliyatları sonrası tüplerde yapışıklık gelişebilir.”
Sperm faktörü:
“Erkeklerde sperm üretimi enfeksiyonlar, hormon bozuklukları, sigara kullanımı veya testis tümörleri nedeniyle bozulabilir.”
Ne zaman doktora başvurmalı?
Op. Dr. Bayazıt, infertilite tanısının genellikle korunmasız 1 yıllık ilişki sonrası konulduğunu hatırlatarak şu uyarılarda bulundu:
“35 yaş üzerindeki kadınlarda bu süre 6 ay olmalıdır. Eğer risk faktörlerinden biri varsa beklemeden uzman desteği almak gerekir.”
Tedavi yöntemleri
Sekonder infertilite tedavisinde yaklaşım, problemin nedenine, süresine ve kadının yaşına göre belirlenir.
Bayazıt, tedavi seçeneklerini şöyle özetledi:
“Kilo kontrolü, yumurtlama tedavileri (ovülasyon indüksiyonu), aşılama (intrauterin inseminasyon), tüp bebek (IVF) ve cerrahi girişimler uygulanabilir. Doğru tanı ve zamanında müdahale, gebelik şansını artırır.”
“Erken Tanı, Başarının Anahtarı”
Op. Dr. Numan Bayazıt, açıklamasını şu sözlerle tamamladı:
“Sekonder infertilite yaşayan çiftlerin, zaman kaybetmeden uzman yardımı alması gerekir. Erken tanı, hem tedavi başarısını artırır hem de çiftlerin psikolojik yükünü hafifletir.”
